시리아는 지난 13년간의 전쟁으로 심각한 피해를 입었으며, 이로 인해 주민들은 곤경에 처하고 경제적 불안정이 초래되고 있다. 1,400만 명이 넘는 시리아 주민들이 전쟁으로 인해 실향을 겪었으며, 2024년에는 1,670만 명이 인도적 지원을 필요로 했다. 최근 정치적 변화로 인해 시리아 정부가 무너지는 등 상황이 급변하고 있다. 국경없는의사회는 시리아 북동부 및 북서부에서 활동하고 있다. 현재 시리아가 직면한 인도적 상황과 이에 대한 국경없는의사회 대응 내용을 정리해 보았다.
1. 겨울 다가오는 가운데 시리아 북서부에 머무는 수백만 명의 실향민
시리아 북서부에는 510만 명이 살고 있으며, 그중 340만 명은 주로 여성과 아동으로 구성된 국내 실향민이다. 12년간의 내전으로 인해 실향민 캠프를 포함해 시리아 북서부는 여전히 심각한 상황에 놓여있다. 최근 알레포(Aleppo) 등 북부 지역에서 전개된 정치적 상황으로 인해 수천 명의 실향민이 추가로 발생한 가운데, 겨울이 다가오면서 상황은 더 악화할 것으로 보인다.
실향민들이 집으로 돌아가고 있지만, 대부분은 실향민 캠프를 일시적으로만 떠난다. 이들은 여러 가지 이유로 다시 캠프로 돌아온다. 가령 이들리브(Idlib)나 알레포와 같은 시골 지역에서는 집이 파괴된 것을 발견하고 돌아온 실향민들이 관련 당국과 단체들이 집을 재건할 때까지 캠프에서 기다리고 있다.
이 외에도 실향민들이 집에 완전히 돌아가지 못하는 데에는 물, 전기, 의료서비스 등 필수 서비스가 부족하거나, 학업 또는 재정에 제약이 있거나, 상황이 더 나아지길 기다리는 등 여러 요소들이 있다.
2. 북서부 폭력 사태로 인해 북동부로 내몰리는 실향민
시리아 북서부에서는 반군 하야트 타흐리르 알샴(Hayʼat Tahrir al-Sham)이 알레포와 인근 시골 지역에서 군사작전을 전개하면서 긴장이 고조되었다. 작전 초기에 갈등이 심화하자 반군 시리아 국민군(Syrian National Army)은 탈 리파트(Tal Rifaat) 마을을 공격했다. 이 마을에는 인근 지역 아프린(Afrin)에서 온 실향민들이 머무는 캠프가 다수 존재한다.
며칠간의 격렬한 전투 끝에 시리아 반군이 탈 리파트를 장악했고, 이로 인해 80,000여 명이 지역을 강제로 떠나면서 실향을 두 차례나 겪게 되었다. 이들은 시리아 북동부로 건너가 타브카(Tabqa), 라카(Raqqa), 하사케(Hassakeh)에 도착했다. 그러나 이곳은 이미 상당한 인도적 어려움을 겪고 있는 지역이다. 가령 의료보건 체계는 거의 전적으로 최근 몇 년 동안 계속해서 축소되고 있는 국제적 지원 및 재원에 의존하고 있다.
시리아 북동부 소재 타브카 캠프의 전경. 2024년 12월. ©Matthew Cowling/MSF
한편 분쟁은 라카 서부의 만비지(Manbij) 지역까지 퍼졌으며, 이로 인해 또 다른 실향 사태가 발생하고 불안정이 심화하고 있다.
3. 국경없는의사회, 시리아 북부에서 대응 활동 전개 및 그 외 지역 수요 평가 실시
국경없는의사회는 시리아 북부 전역에서 활동하며 지원 수요에 대응하고 있다. 북서부에서는 기존 이동진료소와 의료시설, 병원을 통해 주민들에게 지속적으로 의료지원을 제공하고 있다. 11월 말부터는 북서부 전역에 있는 병원에 외상 및 수술 장비를 지원했다. 또한 수백 가구에 위생키트와 매트리스, 담요를 제공하기도 했다.
시리아 북동부에서는 계속해서 일반 진료와 비전염성 질병 및 영양실조 치료, 정신건강 지원을 제공하고 있다. 또한 알홀(Al-Hol) 캠프에서는 의료지원과 물을 제공하고 있다. 최근 몇 주 동안 국경없는의사회는 타브카에서 물자가 절실히 필요한 주민들에게 물 10,000병 이상, 대형 텐트 200개, 분유, 기저귀, 담요, 매트리스를 배급했으며, 이동진료소도 운영하기 시작했다. 타브카 및 라카, 하사케에서 활동하는 국경없는의사회 팀은 식수위생 수요에도 대응하고 있다.
국경없는의사회는 지금까지 기존 시리아 정부가 통제하던 지역에는 접근하지 못했다. 현재 신정부가 통제하는 지역의 접근성을 확보하기 위해 다마스쿠스(Damascus)의 새로운 당국과 협상 중이다. 국경없는의사회 팀은 기타 시리아 지역의 지원 수요를 파악하고, 신규 지역에서의 활동 가능성을 모색하고, 시리아 주민들을 위한 국경없는의사회 의료 및 인도적 지원을 확대하기 위해 보건 단체 및 파트너들과 소통하고 있다.
